HPV檢測(cè)捕獲早期宮頸癌

全年無休節(jié)假日正常接診時(shí)間：2011-10-11 16:03 | 文章來源：濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院

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據(jù)近日出版的《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道，食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)了Digene公司的檢測(cè)宮頸癌的二合一試驗(yàn)作為宮頸癌檢測(cè)的初篩手段，它是繼有50多年歷史的巴氏涂片之后又一具有同樣價(jià)值的檢查手段。FDA批準(zhǔn)了在30歲以上婦女中使用細(xì)胞學(xué)與檢測(cè)引起宮頸癌的人乳頭瘤病毒（雜交捕獲試驗(yàn)）相結(jié)合的初篩方法。　　雜交捕獲試驗(yàn)以前只允許在巴氏涂片不正常的婦女中使用，不能用于初篩。傳統(tǒng)的巴氏涂片是一種相對(duì)粗略的檢查，有的漏診現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)們說，當(dāng)將巴氏涂片與HPV檢測(cè)聯(lián)合使用時(shí)，可以地增加發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌的機(jī)會(huì)。　　該檢測(cè)試驗(yàn)將巴氏涂片與檢測(cè)13種基因型的人乳頭瘤病毒結(jié)合起來，而這13種基因型的人乳頭瘤病毒通過性行為傳播，引起至少90％的宮頸癌。與巴氏涂片一樣，該試驗(yàn)也是通過收集宮頸細(xì)胞并送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)分析。Kentucky大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的病理學(xué)教授Davey說：“如果你只選擇巴氏涂片，靈敏度可能是70％或80％。選擇HPV試驗(yàn)，靈敏度可能會(huì)達(dá)到85％～95％。但如果你將兩者結(jié)合起來，靈敏度幾乎達(dá)100％。” 　　按照癌癥協(xié)會(huì)的初步指導(dǎo)原則，該試驗(yàn)的有效性意味著一些檢測(cè)結(jié)果為陰性的婦女在3年內(nèi)不必再次進(jìn)行檢測(cè)。由于成本較高，這種將被稱之為“巴氏－DNA檢測(cè)”的新技術(shù)，可能不會(huì)被包含在一些醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍之內(nèi)。但同時(shí)許多婦科腫瘤學(xué)家擔(dān)心這種試驗(yàn)可能會(huì)在某些發(fā)現(xiàn)HPV陽性但并不認(rèn)為有危險(xiǎn)的婦女中產(chǎn)生疑惑。這種病毒感染數(shù)百萬名性行為活躍的婦女，但只有一小部分超過30歲的婦女會(huì)持續(xù)感染，并可能會(huì)引起癌癥。　　醫(yī)學(xué)界強(qiáng)烈建議使用該試驗(yàn)作為宮頸癌的初篩手段，聯(lián)邦顧問委員會(huì)也已經(jīng)批準(zhǔn)。癌癥協(xié)會(huì)稱該試驗(yàn)“前途光明”。新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志的一篇社論也推薦使用該試驗(yàn)用于宮頸癌初篩。