全年無休 節(jié)假日正常接診時間:2012-01-20 11:23 | 文章來源:濟寧紅房子婦科醫(yī)院
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮體內(nèi)膜部位的惡性腫瘤,又叫子宮體癌,多發(fā)生在年齡較大的婦女,尤以絕經(jīng)后更多見。一般患了子宮內(nèi)膜癌的女性首先想到的是要怎么治療?那么,子宮內(nèi)膜癌具體要如何治療呢?
多囊卵巢、卵巢女性化腫瘤、反復的無排卵子宮內(nèi).膜增生過長、絕經(jīng)后長期使用雌激素,均可因子宮內(nèi)膜受單雌激素刺激作用,而發(fā)展成癌;未婚或已婚而未生育過及肥胖、高血壓、糖尿病或糖耐量試驗異常、動脈硬化性心臟病等均易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。另外,子宮內(nèi)膜癌與遺傳有關系。推薦閱讀:驚奇,喝綠茶也可以預防子宮內(nèi)膜癌?
子宮內(nèi)膜癌根據(jù)腫瘤侵初的范圍可分成5期:0期為可疑癌或原位癌;I期為癌局限在子宮體;Ia期為子宮腔長<8厘米;Ib期為子宮長度>8厘米;II期為癌侵犯子宮頸管;皿期為癌伸延到子宮以外,但未超過盆腔;IV期為癌至盆腔以外或明顯侵犯直腸或膀胱粘膜。
子宮內(nèi)膜癌突出的癥狀是不規(guī)則陰道出血,出血量很少。未絕經(jīng)者表現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時間長或有經(jīng)問期出血,已經(jīng)絕經(jīng)者則為絕經(jīng)后出血。子宮內(nèi)膜癌的出血癥狀出現(xiàn)較早,一般I期癌即可出現(xiàn);陰道排液增加,開始為水樣,以后變血性。有的只排液而無不規(guī)則陰道出血。有的為膿血性分泌物;晚期子宮內(nèi)膜癌病人可出現(xiàn)疼痛癥狀,是因癌瘤壓迫神經(jīng)造成的,一般疼痛從腰骶部、下腹部向腿部放射。官腔感染或積膿時可引起痙攣性疼痛;子宮內(nèi)膜癌早期盆腔無變化,子宮大小正常。稍晚子宮即可增大而軟,似懷孕子宮。絕經(jīng)后則子宮飽滿或銷大。晚期在盆腔可有轉移的結節(jié)性腫物。
子宮內(nèi)膜癌可直接轉移到陰道、輸卵管、卵巢、腹膜、子宮漿膜等處,亦可借淋巴液轉移至主動脈旁淋巴結、腹股溝深淋巴結、骸淋巴結等;還可借血液循環(huán)轉移到肺。
子宮內(nèi)膜癌仍以手術治療為理想。Ib期以上的好先放療,然后手術。放療一般為宮腔內(nèi)放置鐳錠,盆腔部外照射也可以;年齡過大、合并有糖尿病、高血壓、心血管疾患或其它慢性病,不適宜手術或晚期已不能手術,可進行單純放療;晚期或復發(fā)的子宮內(nèi)膜癌可用孕酮類藥物治療,如每天口服甲地孕酮160毫克,連服12周,然后改為每次500毫克,每周2次維持;或每次肌肉注射7羥孕酮500毫克,每周2次,已顯效果改每天肌肉注射80-160毫克維持。推薦閱讀:日子過的太好,小心子宮內(nèi)膜癌找上門
對于癌前病變,如年齡超過40歲,應做子宮切除手術。如年輕需保留生育功能可在嚴密觀察病變下使用孕酮類藥物治療,3個月為1療程,至病變消失再繼續(xù)用藥2-3個月。如無效亦需手術。
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