全年無休 節(jié)假日正常接診時間:2011-10-11 16:21 | 文章來源:濟寧紅房子婦科醫(yī)院
宮外孕有哪些表現(xiàn)?宮外孕,也叫異位妊娠,英文(ectopic pregnancy )凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopic pregnancy )。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部多,約占55~;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠少,僅占2~4%。占以上。
1. 停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一 側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。
2. 腹痛 :下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐。
3. 陰道出血: 常是少量出血。
4. 其他癥狀 :可以有惡心、嘔吐、尿頻。
5. 暈厥與休克 由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
6. 檢查: 妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。
宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應考慮是否發(fā)生了宮外孕,及時救治。
發(fā)生宮外孕的主要原因有以下幾方面:
1. 慢性輸卵管炎 炎癥使輸卵管內(nèi)膜粘連,導致管腔狹窄,管壁蠕動減弱,使卵子可以進到輸卵管內(nèi)受精,而受精卵卻不能回到宮腔。
2. 輸卵管發(fā)育不良畸形、子宮內(nèi)膜異位、以及結(jié)扎后再通,使受精卵運行受到阻礙,而停留于輸卵管內(nèi)著床并發(fā)育。
3. 盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過。
4. 受精卵外游 孕卵在一側(cè)輸卵管受精后,沿著傘端能游到對側(cè)輸卵管,由于時間延長,尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力,而形成異位妊娠。