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      濟(jì)寧紅房子醫(yī)院

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      婦女保健常識(shí)

      正常接診時(shí)間

      全年無(wú)休 節(jié)假日正常接診時(shí)間:2011-10-11 16:48 | 文章來(lái)源:濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院

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      一、婦女保健   經(jīng)期保健   月經(jīng)來(lái)潮時(shí),子宮壁內(nèi)膜脫落,形成創(chuàng)面,如不注意衛(wèi)生就容易得婦科病。   1、要注意清潔衛(wèi)生。月經(jīng)用的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙要柔軟、清潔、吸水性強(qiáng),不要買廉價(jià)劣質(zhì)的衛(wèi)生用品。   2、每晚用溫水洗外陰部,勤換內(nèi)褲,用淋浴,不坐在盆里洗澡。   3、注意保暖,下半身尤要預(yù)防受寒,不下水地或淋雨,不坐涼地,夏天不吃大量冷飲。   4、經(jīng)期不作劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳,預(yù)防重勞動(dòng),以免引起月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少及痛經(jīng)或閉經(jīng)。   5、經(jīng)期可出現(xiàn)情緒波動(dòng),易怒易哭,嗜睡或下腹部有下墮感覺(jué),只要適當(dāng)休息,有充足的睡眠即可。   6、如有有經(jīng)過(guò)多或過(guò)少,痛經(jīng)及閉經(jīng)等現(xiàn)象,請(qǐng)?jiān)\治。   孕早期保健   1、生活起居要有規(guī)律,預(yù)防過(guò)勞,保證有充足的睡眠。   2保持心情舒暢,預(yù)防各種精神刺激。   3、預(yù)防不良環(huán)境,病毒感染,接觸各種致畸因素。   4、服藥要遵醫(yī)囑,不吸煙,不飲酒。   5注意營(yíng)養(yǎng),膳食中攝入葉酸不足應(yīng)補(bǔ)充。   6、按時(shí)接受早孕檢查和保健指導(dǎo)。   孕中期保健   1孕中期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育加快,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。   2、做好胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)。即定期產(chǎn)前檢查(孕20周開(kāi)始產(chǎn)前檢查,孕28周前每月檢查一次)有產(chǎn)前診斷適應(yīng)癥的孕婦應(yīng)在此期做產(chǎn)前診斷。   孕晚期保健   孕晚期胎兒發(fā)育較孕中期更快,因此孕期營(yíng)養(yǎng)及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)為保健重點(diǎn),此外預(yù)防孕晚期的并發(fā)癥,如妊高癥,胎位不正,產(chǎn)前出血、早產(chǎn)等,及監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危均為保健重點(diǎn)。具體應(yīng)改注意:   1、定期產(chǎn)前檢查,孕28周后,每二周查一次,孕36周后每周查一次。   2、做好孕期家庭自我監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到醫(yī)院就診。   產(chǎn)褥期保健   1、母乳喂養(yǎng)嬰兒,多與嬰兒密切接觸,多撫觸、擁抱嬰兒。   2、婦應(yīng)保持良好的心情,居住環(huán)境清潔,空氣流通,溫度適宜。   3、產(chǎn)婦如果無(wú)某種疾病的限制,要吃各種食物獲取豐富的營(yíng)養(yǎng)。   4、產(chǎn)婦要注意個(gè)人衛(wèi)生,每天應(yīng)刷牙,清洗外陰,勤換內(nèi)衣,夏天可以淋浴。   5、產(chǎn)婦應(yīng)盡早排尿和下床活動(dòng),以利于子宮恢復(fù)。   6、產(chǎn)婦10——14天可開(kāi)始產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)可增加產(chǎn)后體質(zhì)恢復(fù),可使妊娠期松弛的肌肉恢復(fù)正常,幫助體形復(fù)原,預(yù)防產(chǎn)后腰背疼痛等問(wèn)題。   7、產(chǎn)后因體內(nèi)某些情況生理變化,很容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮、委屈、哭泣等心理癥狀,此時(shí)丈夫和家人要特別關(guān)心她。   8、當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)體溫大于38度,陰道分泌物惡臭,大量陰道流血,面色蒼白等情況,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。   9、產(chǎn)后要注意避孕,選擇適合的避孕方法。   更年期保健   1、端正認(rèn)識(shí),解除顧慮。需知更年期是婦女一生中必經(jīng)的生理階段。出現(xiàn)一些癥狀乃性激素減少所致,經(jīng)過(guò)一段時(shí)期將逐漸適應(yīng)而自俞。   2、養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,按時(shí)作息,起居有常。   3、適當(dāng)參加文娛體育及社會(huì)活動(dòng),多讀書報(bào)、預(yù)防孤單寂寞或空虛無(wú)聊,以陶冶心情,鍛煉身體,分散對(duì)各種不適癥狀的注意力。   4、協(xié)調(diào)家庭生活,減少不良刺激因素,要學(xué)會(huì)樂(lè)觀、制怒、制愁。   5、必要時(shí)可在指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜藥或性激素藥物。   6、性生活可照常,無(wú)需忌諱。   7、若出現(xiàn)陰道流血,必須及時(shí)就診。   二、婦女常見(jiàn)病防治   滴蟲性陰道炎   婦科常見(jiàn)病,由陰道滴蟲引起。主要傳染方式通過(guò)公共浴盆、浴巾、坐式馬桶、游泳池或消毒不嚴(yán)密的治療器械等間接傳入,或通過(guò)性交直接傳入,得病后,稀白帶增多,有異味,外陰瘙癢,合并尿道感染者,常有尿頻、尿痛,取白帶檢查通?烧业降蜗x。   預(yù)防:注意個(gè)人衛(wèi)生,不用公共便盆、浴盆、腳盆、浴巾。   防治:   1、嚴(yán)禁進(jìn)入公共浴池洗澡或游泳。   2、好每天用0.5%醋酸或1%乳酸沖洗陰道一次,然后塞藥。   3、每日清洗外陰,勤換內(nèi)褲,治療期間停止性生活。   4、內(nèi)褲、毛巾和浴盆要獨(dú)用,內(nèi)褲毛巾用后煮沸消毒,浴盆可用1%乳酸擦洗。   5、有外陰瘙癢癥狀時(shí),可用中藥外陰洗劑坐浴。切勿搔抓,以免外陰皮膚粘膜破損,繼發(fā)感染。   6、丈夫應(yīng)去泌尿科檢查,如尿液中發(fā)現(xiàn)滴蟲,同時(shí)治療。   霉菌性陰道炎   本病是由白色念珠菌或酵母菌感染引起。得病后陰道奇癢難忍,白帶呈豆腐渣樣凝塊狀。每當(dāng)陰道酸性增強(qiáng)時(shí)霉菌即迅速繁殖,引起癥狀,多見(jiàn)于孕婦,糖尿病患者以及長(zhǎng)期應(yīng)用拒不抗菌素者。   預(yù)防:注意外陰清潔,不用公共便盆、浴盆、腳盆、浴巾。   治療:   1、好每天用2-4%小蘇打液沖洗陰道和清潔外陰,然后塞藥。   2治療期間應(yīng)禁房事。   3外陰瘙癢時(shí),切忌用熱水燙洗,以免皮膚、粘膜破損造成繼發(fā)感染。   4、勤換內(nèi)褲,勿穿緊身內(nèi)褲,保持通氣、干燥、換下的內(nèi)褲、浴巾和腳盆,必須用開(kāi)水洗后日曬。   5、如果反復(fù)久治不愈,應(yīng)檢查有無(wú)糖尿病。丈夫也應(yīng)同時(shí)治療。   慢性宮頸炎   慢性宮頸炎是已婚婦女常見(jiàn)的一種婦科病。大多是由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)后宮頸損傷,病原體入侵而引起。   常見(jiàn)癥狀:白帶增多,色黃、膿樣,有時(shí)帶血,可伴有腰骶部疼痛及下腹墜痛等。若有接觸性出血,應(yīng)警惕癌變。一般需常規(guī)化驗(yàn)白帶,作宮頸刮片檢查。   子宮頸炎的防治:   1、注意個(gè)人衛(wèi)生:包括性衛(wèi)生,尤其是月經(jīng)期、妊娠期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生。   2、預(yù)防多產(chǎn)、產(chǎn)傷、產(chǎn)后及手術(shù)后感染。   3、急性期:以消炎為主,通常采用外用洗劑坐浴和陰道   塞藥的治療方法。   4、慢性炎癥階段:?jiǎn)斡孟姿幮Ч,目前采用微波、激光、冷凍、電熨等方法治療,用這些方法必須在月經(jīng)干凈3~7天內(nèi)進(jìn)行。   老年性陰道炎   是老年婦女常見(jiàn)病。絕經(jīng)后由于卵巢功能減退,使陰道酸性減低,抵抗力減弱,細(xì)菌容易入侵繁殖引起炎癥。得病后白帶增多,膿樣,有時(shí)混有血絲。   防治:   1、注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,注意外陰清潔。   2、多吃含維生素的食物如新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油和維生素C、E等。   3、隔日用0.5%醋酸或1%乳酸溶液沖洗陰道一次,或陳醋沖開(kāi)水坐浴。   4、如有外陰癢或灼熱感覺(jué),可用溫水熏洗外陰。   5、應(yīng)用雌激素制劑,必須遵照醫(yī)囑,切忌自己亂用。   子宮肌瘤   子宮肌瘤是婦科良性腫瘤中常見(jiàn)的一種,患者年齡多在30-50之間。有子宮肌瘤時(shí),主要的癥狀是月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),有的甚至可產(chǎn)生嚴(yán)重的貧血。腫瘤壓迫膀胱時(shí),可以引起小便不暢。還可能有腹痛。白帶增多、不育等癥狀,但也有的患者無(wú)明顯癥狀,在婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。   防治:   1、不亂服激素類藥物,慎吃保健品。   2、子宮肌瘤不大,癥狀不明顯,可以不必治療,但必須定期檢查,觀察肌瘤的生長(zhǎng)速度。   3、肌瘤形態(tài)大于妊娠12周者,或粘膜下肌瘤雖然不大但月經(jīng)過(guò)多,保守治療無(wú)效者,或出現(xiàn)肌瘤壓迫癥狀,或肌瘤生長(zhǎng)速度快有惡性可能者,需手術(shù)治療。   4、對(duì)年輕患者,可行子宮肌瘤剔除術(shù),保留生育功能。   宮頸癌   子宮頸癌是女性生殖器惡性腫瘤中常見(jiàn)的一種,好發(fā)于40~60歲婦女,但現(xiàn)有年輕化趨勢(shì),與性亂有關(guān),多見(jiàn)于早婚、早育、多產(chǎn)婦女。   宮頸癌早期可毫無(wú)癥狀,或僅有分泌物增多,粉紅色白帶等宮頸糜爛的表現(xiàn)。   防治:   1、已婚婦女必須兩年進(jìn)行一次婦女病普查。   2、有不規(guī)則陰道出血或性交后出血、排便后出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。   三、計(jì)劃生育   人工流產(chǎn)后須知   1、在觀察室休息二小時(shí)左右,注意出血或其他情況,無(wú)異常方可離去。   2、兩周內(nèi)或血未凈前禁止盆浴。   1一月內(nèi)禁止性交。   2、指導(dǎo)避孕方法,如無(wú)禁忌癥時(shí)可同時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器。   3、如有異常情況,隨時(shí)就作處理。   放節(jié)育環(huán)須知   1、放環(huán)的時(shí)間,好是在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi),這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜在月經(jīng)后剛開(kāi)始生長(zhǎng),放環(huán)的手術(shù)不易損傷子宮內(nèi)膜而引起出血。   2、放環(huán)后休息兩天,一周內(nèi)不要做過(guò)重的勞動(dòng)。   3、放環(huán)后可能陰道有少量流血或白帶增多,或有下腹部不適感,一般2-3天就會(huì)恢復(fù),如果出血多,下腹部疼痛,可及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。   4、兩周內(nèi)禁止性生活,禁止盆浴,保持外陰部清潔,預(yù)防生殖器管發(fā)炎。   5、定期到醫(yī)院檢查。一般放環(huán)后第一個(gè)月在月經(jīng)干凈后檢查一次,三個(gè)月、六個(gè)月復(fù)查一次,以后一年復(fù)查一次。   6、放環(huán)后頭三個(gè)月內(nèi)(尤其是月經(jīng)期)要注意節(jié)育環(huán)是否脫落。   取節(jié)育環(huán)須知   1取環(huán)時(shí)間在月經(jīng)干凈后3-7天。   2取環(huán)后兩周內(nèi)禁止性生活和盆浴,以防感染。   3、取環(huán)后可能有血性白帶或陰道少量出血,一兩天后就自然消失。這是由于取環(huán)刺激子宮內(nèi)膜和子宮頸管內(nèi)膜所引起的。如果出血多或出血時(shí)間延長(zhǎng),要及時(shí)找醫(yī)務(wù)人員治療。   四、優(yōu)生優(yōu)育   婚前檢查   婚前檢查有利于了解自我健康,是對(duì)雙方負(fù)責(zé)。通過(guò)婚檢,能及早發(fā)現(xiàn)男女雙方的健康隱患,特別是不宜或暫時(shí)不宜結(jié)婚和生育的疾病。若患有急性傳染病、精神病、血液病或嚴(yán)重心肝腎疾病,須或身體情況允許方能結(jié)婚。   婚前檢查有利于婚后生活的和諧美滿,是對(duì)婚姻負(fù)責(zé)。通過(guò)婚檢,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖器官的缺陷和疾病,以得到及時(shí)矯治和指導(dǎo)。如對(duì)男性隱睪、小睪丸癥和女性先天性無(wú)子宮、石女作出相應(yīng)矯治和指導(dǎo),使雙方有足夠的思想準(zhǔn)備,妥善決定未來(lái),預(yù)防婚后因婚育問(wèn)題造成婚姻不美滿甚至破裂。   婚前檢查有利于優(yōu)生,是對(duì)家庭和孩子負(fù)責(zé)。通過(guò)婚檢,可查出是否能結(jié)婚、生育,孩子是否有遺傳病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并可從那里得到優(yōu)生的忠告,有效地預(yù)防遺傳性疾病、缺陷兒的出生。   同時(shí),婚檢時(shí)通過(guò)接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)可使欲婚男女了解性道德、性心理、性生理、性衛(wèi)生、新婚避孕、計(jì)劃生育、孕期保健、遺傳病基本知識(shí)等,提高自我保健能力。   孕前準(zhǔn)備   首先應(yīng)選擇佳的受孕時(shí)機(jī):   1夫婦雙方應(yīng)具佳的受孕狀態(tài)。   2、應(yīng)選擇佳的受孕季節(jié)。   然后夫婦雙方應(yīng)提前3個(gè)月做準(zhǔn)備:   1、儲(chǔ)備足夠的營(yíng)養(yǎng)。   2、預(yù)防接觸有毒有害物質(zhì)。   3、重視丈夫身體健康狀況。   4、遺傳交流要做好   5、孕前1個(gè)月根據(jù)需要檢測(cè)優(yōu)生四項(xiàng),進(jìn)行雙方的健康檢查。   有以下情況要做產(chǎn)前診斷   近親結(jié)婚的夫婦或本人,近親中有遺傳病史的;   本人或親屬中患先天性疾病,但不知是不是遺傳病?   高齡孕婦或丈夫年齡大(超過(guò)35歲以上);   血型不合的夫婦(常規(guī)情況下,女性為O型,男性為AB、AB型);   婦女懷孕后,患過(guò)病毒性疾病,服過(guò)容易造成胎兒畸形的藥物,接觸過(guò)發(fā)射線或有毒物質(zhì),擔(dān)心胎兒畸形的;   以往有習(xí)慣性流產(chǎn)病史或連續(xù)多次死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡的夫婦。   早孕檢查   早孕檢查是指懷孕12周之前到醫(yī)療保健單位接受醫(yī)學(xué)交流和體檢。要對(duì)孕婦進(jìn)行的詢問(wèn)病史和健康檢查。其重要性為:   可以測(cè)量基礎(chǔ)血壓;A(chǔ)血壓就是孕早期的血壓,因?yàn)殡S著妊娠月份的增加,血壓往往會(huì)出現(xiàn)變化,孕早期測(cè)量基礎(chǔ)血壓可及早發(fā)現(xiàn)和治療妊娠中毒癥。   對(duì)有遺傳病分娩史或家屬史者,可以及早通過(guò)染色體檢查,進(jìn)行產(chǎn)前診斷。   可及早發(fā)現(xiàn)貧血、結(jié)核、高血壓、心臟病等合并癥,及時(shí)做好保健和治療。如不適宜繼續(xù)妊娠可及早中止妊娠,對(duì)可能有遺傳性疾病及胎兒畸形者要早進(jìn)行產(chǎn)前診染。   可早期發(fā)現(xiàn)陰道炎癥、淋菌感染等性傳播性疾病,及時(shí)治療以預(yù)產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后感染。   孕早期常有頭暈、惡心嘔吐、擇食等早孕反應(yīng),如有劇烈的嘔吐,不僅影響工作、生活還影響孕期營(yíng)養(yǎng),早孕檢查時(shí)可為其診治。   有些早孕婦女出現(xiàn)陰道流血、腰酸下墜,這些都是流產(chǎn)的先兆癥狀,通過(guò)早孕交流、檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。   早孕檢查的同時(shí),通過(guò)孕期衛(wèi)生指導(dǎo),可使孕婦了解孕期保健知識(shí),培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,這對(duì)于保護(hù)孕婦身體健康,胎兒正常發(fā)育,預(yù)防孕期常見(jiàn)并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展有重要意義。   可及時(shí)建生育電子卡,有利于進(jìn)行系統(tǒng)的孕期監(jiān)護(hù)、為母嬰平安提供保障。   孕產(chǎn)婦須知   1、孕12周內(nèi)就應(yīng)該到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建圍產(chǎn)冊(cè)(卡)。   2、圍產(chǎn)冊(cè)(卡)務(wù)必妥善保管,因?yàn)椴荒苤貜?fù)建冊(cè)建卡。   3、整個(gè)孕期至少產(chǎn)檢8次以上。   4、分娩出院后,產(chǎn)后訪視三聯(lián)單必須在3天內(nèi)送交休養(yǎng)地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。   5、產(chǎn)后42天攜帶圍產(chǎn)冊(cè)(卡)到分娩醫(yī)院進(jìn)行母嬰健康檢查。要為您的孩子建兒童保健冊(cè)(卡),此冊(cè)兒童入托入園必備。   孕期危險(xiǎn)因素   ? 多胎、臀位、陰道出血、腹部過(guò)多或過(guò)少。   ? 妊娠高血壓綜合癥、血壓高、頭暈、目眩、雙下肢水腫等。   ? 身高小于或等于150厘米,體重小于45公斤或大于70公斤,年齡小于18歲或大于35歲。   ? 多次人工流產(chǎn)史和不良產(chǎn)史如死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)、自然流產(chǎn)等。   ? 妊娠合并內(nèi)科疾病如心臟病,高血壓、肝臟疾病、糖尿病、甲亢、腎臟疾病、貧血、性傳播疾病如梅毒、艾滋病。   孕期家庭自我監(jiān)護(hù)   數(shù)胎動(dòng):孕婦若有條件好每天早、中、晚按時(shí)數(shù)胎動(dòng)3次,每次1小時(shí);無(wú)條件時(shí),至少每天數(shù)胎動(dòng)1次(在固定的同一時(shí)間),每胎動(dòng)一次就放一只紐扣或一粒豆子于盒中,用來(lái)計(jì)算胎動(dòng)的次數(shù)。   正常活動(dòng)范圍:每小時(shí)3-5次,12小時(shí)應(yīng)當(dāng)在30-40次。   不正常:每小時(shí)胎動(dòng)少于3次,或胎動(dòng)突然劇增,都提示胎兒在子宮內(nèi)缺氧臍帶受壓的可能。   異常情況處理:改變體位或下地走動(dòng)10分鐘,或刺激胎兒(在腹部輕輕推動(dòng)),再數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),若仍不正常,應(yīng)當(dāng)及時(shí)找。   聽(tīng)胎心音:胎心是胎兒生命的象征,胎心的變化也是胎兒在子宮內(nèi)安危的一種信號(hào),有的規(guī)律性。   聽(tīng)診位置:根據(jù)胎位不同,聽(tīng)診位置不同,若為正常頭位,可在臍下左右聽(tīng)到胎心音,若在其它位置聽(tīng)到胎心音,可能胎兒位置不正,應(yīng)找診斷。   正常胎心音:每分鐘胎心音120-160次,平均140/分,很規(guī)律。   聽(tīng)診方法:先請(qǐng)教會(huì),每天至少聽(tīng)一次,每次一分鐘,胎心多于160/分,少于120/分,或胎心音極弱、不規(guī)律,都提示胎兒宮內(nèi)缺氧的可能。   異常情況處理:若胎心音不正常,讓孕婦改變體位,或刺激胎兒(在腹部輕輕推動(dòng)),或走動(dòng)10分鐘,再重復(fù)聽(tīng)胎心音1-2分鐘,若仍末恢復(fù)正常,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)或到醫(yī)院處理。   自然分娩好   1、子宮有節(jié)律地收縮,使胎兒胸部受到壓縮與擴(kuò)展,有利于胎兒肺的活動(dòng)和出生后呼吸的建立。   2、減少新生兒濕肺及羊水胎糞吸入性肺炎的發(fā)生。   3產(chǎn)婦無(wú)腹部傷口,減少出血及感染的機(jī)會(huì)。無(wú)粘連、子宮內(nèi)膜異位等并發(fā)癥。   4、恢復(fù)快,可早日親自照顧孩子,住院時(shí)間短,節(jié)省開(kāi)支。   母乳喂養(yǎng)好處   對(duì)嬰兒的好處:   1、母乳是嬰兒理想的食品,能滿足出生4-6個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng),不必添加牛奶、果汁甚至是水。   2、增加?jì)雰嚎共∧芰,母乳中含有多種免疫物質(zhì),它們具有抵抗疾病的能力,尤其可以可以減少消化道、呼吸道和皮膚 的感染,降低新生兒的發(fā)病率與死亡率。   3、有益于嬰兒大腦發(fā)育,母乳含有大腦發(fā)育所需的氨基酸。哺乳過(guò)程中,母親的聲音、心音、氣味和肌膚的接觸都能刺激腦細(xì)胞的發(fā)育,促進(jìn)嬰兒的早期智力開(kāi)發(fā)。   4促進(jìn)母子感情,達(dá)到心理滿足。   5、母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)嬰兒面部肌肉的發(fā)育,預(yù)防由奶瓶引起的齲齒,也可以減少壞死性結(jié)腸炎的發(fā)生。   對(duì)母親的好處:   1預(yù)防產(chǎn)后出血,促進(jìn)子宮復(fù)舊,減少產(chǎn)褥期感染的危險(xiǎn)。   2、有利于母親健康,減少卵巢癌、乳腺癌的發(fā)病率。   3、調(diào)節(jié)生育間隔:產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)是有效的控制生育的方法之一。   4、加強(qiáng)母子感情,對(duì)母親的理會(huì)心理是好的調(diào)節(jié)。   此外,母乳具有經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生、無(wú)菌、溫度適宜等優(yōu)點(diǎn),是廉價(jià)物美的天然食品。   促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施   1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)到保健人員。   2、對(duì)保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。   3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴的孕婦。   4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。   5、指導(dǎo)母親如何喂奶,以后在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。   6、除母乳外,禁止給新生嬰兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。   7、實(shí)行母嬰同室讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。   8、鼓勵(lì)按需哺乳。   9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用奶頭作安慰物。   10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。   《母乳代用品銷售守則》   1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳;   2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品;   3、禁止衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品;   4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品;   5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品;   6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片;   7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性;   8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害;   9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒;   10、的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些食品的的氣候條件及儲(chǔ)存條件。   新生兒疾病篩查   我國(guó)每年約有20-30萬(wàn)肉眼可見(jiàn)的先天性缺陷患兒出生,加上出生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)的缺陷,總數(shù)高80-120萬(wàn)人,約占每年出生人口總數(shù)的4-6%。進(jìn)行新生兒疾病篩查的目的就是在這些疾病未出現(xiàn)臨床表現(xiàn)之前就早期做出診斷,配合有效的治療,可預(yù)防患兒重要臟器不可逆的損害和語(yǔ)言功能的障礙,保障兒童正常的體格發(fā)育和智能發(fā)育,提高出生人口素質(zhì)。   新生兒疾病篩查檢出的患兒外表正常,常無(wú)臨床表現(xiàn),故不被人們所認(rèn)識(shí),有時(shí)患兒家屬因?yàn)椴涣私庑律鷥杭膊『Y查而拒絕進(jìn)行復(fù)查、診斷,甚至拒絕治療,延誤終身。年輕的父母,應(yīng)認(rèn)識(shí)到對(duì)孩子進(jìn)行新生兒疾病篩查的重要性,積極配合產(chǎn)院做好這項(xiàng)工作,以免追悔莫及。   目前我市主要開(kāi)展的新生兒疾病篩查項(xiàng)目有:   新生兒苯丙酮尿癥   先天性甲狀腺功能減退   新生兒聽(tīng)力篩查   苯丙酮尿癥   苯丙酮尿癥是一種常見(jiàn)的遺傳代謝病,是患兒體內(nèi)缺乏苯丙氨酸羥化酶引起苯丙氨酸在肝臟中代謝紊亂所致。若未及時(shí)治療,由于過(guò)量的苯丙氨酸和代謝產(chǎn)物的神經(jīng)毒性作用,將導(dǎo)致嚴(yán)重的智能障礙和繼發(fā)性癲癇。   我國(guó)新生兒發(fā)病率約111180,患兒父母是致病基因攜帶者,患兒出生時(shí)大多表現(xiàn)正常,未經(jīng)治療的患兒約在出生后3個(gè)月左右出現(xiàn)智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,頭發(fā)由黑變黃,皮膚白,全身和尿液有特殊鼠臭味,常有濕疹。隨著年齡增長(zhǎng),患兒智力低下越來(lái)越明顯。而出生后1個(gè)月內(nèi)接受正規(guī)治療者多數(shù)可以不出現(xiàn)智力損害,治療越晚,對(duì)腦的損傷越明顯。因此,患兒一旦確診,應(yīng)立即給予治療。如果4—5歲才開(kāi)始治療,則智力障礙很難糾正。苯丙酮尿癥的治療以低苯丙氨酸飲食治療為主。   先天性甲狀腺功能減退癥   先天性甲狀腺功能減退癥是兒科常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病之一,是由于甲狀腺軸的發(fā)生、發(fā)育和功能代謝異常,引起生后甲狀腺功能減退,從而導(dǎo)致小兒腦和體格發(fā)育嚴(yán)重?fù)p害。我國(guó)新生兒發(fā)病率約為13624,大多數(shù)新生兒癥狀和體征不明顯,常在出生后數(shù)月或1—2歲后甲狀腺素缺乏嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)典型表現(xiàn),如:面部臃腫、反應(yīng)遲鈍、唇厚舌大,智力低下、記憶力及注意力下降、行走延遲、聽(tīng)力障礙、身材矮小、便秘等。先天性甲減治療時(shí)間越早預(yù)后越佳。生后3個(gè)月內(nèi)治療,患兒智力可達(dá)正常。甲狀腺素是治療先天性甲狀腺功能減退癥有效的藥物。原則上需終身用藥,定期復(fù)查,以維持甲狀腺的正常功能。   新生兒聽(tīng)力篩查   新生兒聽(tīng)力篩查是早期發(fā)現(xiàn)兒童聽(tīng)力障礙的有效方法。在正常新生兒中,雙側(cè)聽(tīng)力障礙的發(fā)病率約為13‰;在重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)出院的新生兒發(fā)病率則更高,約為13.1‰,任何年齡的小兒如有聽(tīng)力異常即使輕度聾也會(huì)嚴(yán)重影響語(yǔ)言功能的發(fā)育,甚至造成智力、認(rèn)知以及社會(huì)情感方面的發(fā)育障礙。通過(guò)早期篩查可以及早發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙兒童,及時(shí)干預(yù),使得聽(tīng)力障礙對(duì)嬰幼兒的各方面不利影響降低到低限度。   研究證實(shí),聽(tīng)力障礙的小兒只要在6個(gè)月前予以干預(yù),其語(yǔ)言能力基本上可達(dá)正常人水平。

        新生兒在分娩后72小時(shí)即可進(jìn)行聽(tīng)力篩查,目前常用耳聲發(fā)射(OAE)進(jìn)行篩查,有條件的醫(yī)院可采用自動(dòng)型腦干誘發(fā)電位(ABR)進(jìn)行篩查,初篩未通過(guò)的嬰幼兒應(yīng)在滿月后或42天進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查未通過(guò)者,出生3個(gè)月后進(jìn)行腦干誘發(fā)電位(ABR)確診。

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